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Las tasas de mortalidad infantil son en promedio 10 veces más altas en las naciones en vías de desarrollo que en los países avanzados, el riesgo de muerte materna plantea desigualdades aún más graves.
"Las mujeres que quedaron embarazadas muy jóvenes, que tuvieron numerosos partos, que sufren enfermedades infecciosas como el paludismo, la tuberculosis (y cada vez más el HIV-sida), que padecen desnutrición o anemia son las que más sufren riesgo de muerte", indica la OMS, que dice también que el aborto peligroso causa el 13% de las muertes maternas.
Sin embargo, entre otras causas, como hemorragias (24%) o infecciones (15%), a menudo se ocultan complicaciones por la interrupción del embarazo. La Argentina, junto con Jamaica y Trinidad y Tobago, es uno de los tres países de América latina y el Caribe donde las complicaciones de abortos inseguros causan el 33% de la mortalidad materna.
Las investigadoras del Cedes agregan que tanto en la Argentina como en la mayoría de los países latinoamericanos tienen normas que protegen la maternidad.
Sin embargo, "con frecuencia esas disposiciones no se cumplen plenamente: existen derechos reconocidos para las mujeres durante el embarazo, el parto y la crianza de los hijos cuyo ejercicio no está garantizado en forma plena -afirman-. Resulta paradójico que muchas se vean obligadas a llevar adelante un embarazo y luego no se las proteja socialmente para poder criar al hijo en buenas condiciones".
Esta publicación recomienda “una política pública integral, orientada a reducir las defunciones maternas desde una perspectiva intersectorial, y basada en las prioridades para la salud pública y el respeto por los derechos humanos de las mujeres”, y entre los principales puntos indica:
Con respecto a la prevención y promoción de la salud:
• Fortalecer las acciones en prevención del embarazo no deseado a través de servicios de salud reproductiva que incluyan la consejería y provisión gratuita y sin discriminaciones de anticonceptivos de calidad
• Promover la participación de los varones -jóvenes y adultos- en las decisiones anticonceptivas a través de actividades de información, educación y comunicación en salud reproductiva y planificación familiar especialmente dirigidas a esta población. El fortalecimiento de los programas de salud reproductiva, con actividades de capacitación sobre género y salud reproductiva es sin duda imprescindible para conseguir este objetivo.
Con respecto al modelo asistencial:
• Redefinir la estrategia de la red asistencial, de tal manera que las derivaciones ocurran oportunamente y los servicios de salud donde se atiendan partos y/o complicaciones de abortos cuenten con disponibilidad permanente de profesionales entrenados, sangre, anestesia e insumos críticos para el manejo de la emergencia. La capacitación continua de los equipos de salud para promover la utilización de procedimientos y tecnologías eficaces para tratar los problemas de la emergencia obstétrica debería formar parte de esta estrategia.
• Mejorar la accesibilidad a los servicios de salud, en especial para la población residente en zonas rurales
• Intervenir sobre el problema de las complicaciones de abortos inseguros. La clandestinidad de su práctica expone a las mujeres, especialmente a las más pobres de la sociedad, a prácticas que ponen en riesgo su salud y su vida.
( para acceder a la publicación ingresar a www.cedes.org/web_mort/recursos_informativos.asp )
¿Hasta qué punto se violan principios éticos, cuando se trata de reducir el índice de mortalidad materno-infantil?
¿Cómo articular medidas que no interfieran con los principios de la Iglesia? Cuando la realidad muestra que la Sociedad actual no responde a las campañas de abstinencia o fidelidad.
Creo que son muchos los interrogantes que se puedan plantear, y tal vez nos lleve tiempo ponernos de acuerdo. Pero esta es nuestra realidad.
“Cuando hace cuatro años se establecieron los Objetivos de Desarrollo del Milenio, la comunidad internacional asumió el compromiso de reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes y la mortalidad infantil en dos terceras partes para el año 2015. Si eso ocurre- y ojalá así sea- algo importante habrá ocurrido en la faz de la tierra”
Así concluye el artículo del diario La Nación. Tras el cumplimiento de estos objetivos, deben estar puestas las miradas del mundo entero.
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Hector Osmar Somovilla
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